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結腸癌肝轉移--CT放射劑量大小會有影響嗎?

更新時間:2019-07-18      瀏覽次數:427

  本研究旨在評價減少放射劑量(RD)和常規放射劑量(SD)增強CT掃描方案下結腸癌肝轉移的檢出能力,并比較濾過反向投影法(FBP)和迭代重建算法間的差異。

        本研究共納入了52例經活檢證實為結腸癌肝轉移的患者,并行兩次門靜脈掃描:SD和RD在同一屏氣下完成。由三名放射科醫生,未知掃描細節、評價SD FBP 和RD可選擇數據迭代重建(ASIR)-V60%序列上2-15mm病變的檢出率和顯示特點。閱片者評價SD FBP和7次不同迭代重建圖像的整體質量和病變顯示情況。2名采用非盲法利用PACS病變標記、多重檢查方法比較和臨床數據建立參考標準。

        結果為,與SD相比,RD CT平均降低54%放射劑量。在260個病變中(233處轉移瘤,27處良性),212 (82%; 95%CI: 76%, 86%)被RD CT檢查,而有252(97%; 95% CI: 94%, 99%)處病變被SD方案檢查(P < .001),每處病變檢出敏感性分別為79% (95% CI: 74%, 84%)、94% (95% CI: 90%, 96%) (P < .001)。S要高于ASIR和D圖像平均定量評分要高于RD系列圖像,ASIR-V圖像質量Veo 3.0。

        本研究表明,適當的降低放射劑量使得CT評價結腸癌肝轉移大打折扣,迭代重建的加入也并沒能保持閱片者的診斷能力。

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